企業(yè)承諾書

時(shí)間：2025-12-23 14:09:19 承諾書

精選企業(yè)承諾書范文匯編九篇

　　隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，我們都跟承諾書有著直接或間接的聯(lián)系，承諾書是承諾人對(duì)要約人的要約完全同意的意思，表示以書面形式。相信寫承諾書是一個(gè)讓許多人都頭痛的問題，下面是小編整理的企業(yè)承諾書9篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

精選企業(yè)承諾書范文匯編九篇

企業(yè)承諾書篇1

：

　　我作為車間班組安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，對(duì)本班組的安全生產(chǎn)工作全面負(fù)責(zé)。為做好安全生產(chǎn)工作，有效防范和遏制事故的發(fā)生，現(xiàn)鄭重承諾如下：

　　一、對(duì)本班組的安全生產(chǎn)工作負(fù)全面責(zé)任，深入貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)、規(guī)章制度和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合本班組實(shí)際制定落實(shí)措施，正確處理安全與效益的關(guān)系，始終堅(jiān)持不安全不生產(chǎn)的方針。

　　二、嚴(yán)格執(zhí)行“三項(xiàng)制度”，即：安全生產(chǎn)責(zé)任制、安全生產(chǎn)規(guī)章管理制度和操作規(guī)程。

　　三、把安全生產(chǎn)作為頭等要事，對(duì)不重視安全生產(chǎn)工作的'員工根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行教育和處罰。

　　四、對(duì)本班員工進(jìn)行全員安全生產(chǎn)培訓(xùn)教育，掌握本崗位的安全技術(shù)操作規(guī)程、應(yīng)急措施、作業(yè)場(chǎng)所危險(xiǎn)危害因素等。組織本班組全體員工開展安全知識(shí)、消防知識(shí)的培訓(xùn)活動(dòng)，提高員工的安全意識(shí)和安全業(yè)務(wù)技能。使員工做到“四懂四會(huì)”，能夠果斷、正確地處置各種突發(fā)事件。

　　五、鼓勵(lì)員工對(duì)安全生產(chǎn)違法、違章行為提出改正建議，甚至批評(píng)、絕不對(duì)其進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)。

　　六、保證不違章指揮，不強(qiáng)令員工違章、冒險(xiǎn)作業(yè)，堅(jiān)決糾正“三違”現(xiàn)象。

　　七、定期開展事故隱患排查治理，并切實(shí)做到及時(shí)整改。

　　八、自覺接受各級(jí)安全監(jiān)管部門的安全監(jiān)督檢查，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)管指令和整改要求。

　　若違反上述承諾和未履行安全生產(chǎn)職責(zé)，未導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任事故的，本人承諾接受公司的教育和罰款。違反上述承諾導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任事故的，本人承諾不阻礙和干涉對(duì)生產(chǎn)安全事故的依法調(diào)查和處理，并接受公司的任何處罰：

　　承諾人：XXX

　　時(shí)間：XXXX年XX月XX日

企業(yè)承諾書篇2

　　現(xiàn)就申報(bào)疫情防控重點(diǎn)保障企業(yè)承諾如下：

　　一、我單位符合國家財(cái)政部、國家發(fā)展改革委、國家工信部、人民銀行總行、國家審計(jì)署《關(guān)于打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)強(qiáng)化疫情防控重點(diǎn)保障企業(yè)資金支持的緊急通知》規(guī)定的五類疫情防控重點(diǎn)保障企業(yè)范圍，申報(bào)材料真實(shí)有效。

　　二、我單位承諾本次獲取的優(yōu)惠信貸支持全部用于疫情防控相關(guān)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，不挪用優(yōu)惠信貸資金用于償還企業(yè)其他債務(wù)，或投資、理財(cái)?shù)忍桌顒?dòng)，不挪用從事與疫情防控?zé)o關(guān)的其他生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。

　　三、我單位承諾利用優(yōu)惠信貸資金生產(chǎn)的.物資疫情期間服從國家統(tǒng)一調(diào)配。

　　四、如違反上述承諾，我單位同意國家取消享受優(yōu)惠政策支持資格，追回所享受的優(yōu)惠資金支持，并將相關(guān)失信行為列入公共信用檔案。

　　承諾單位：

　　承諾日期：

　�。ㄉw章）

企業(yè)承諾書篇3

　　xx區(qū)地方稅務(wù)局：

　　自20xx年xx月xx日起我公司法人代表由xx變更為xx，舊法人代表此日前所從事的所有業(yè)務(wù)所遺留的所有權(quán)利和責(zé)任一并由新法人承擔(dān)。

　　特此證明!

　　xx-xxx-xxx-xxx有限公司

　　20xx年xx月xx日

企業(yè)承諾書篇4

　　本人xxxx(法定代表人)，xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx(身份證號(hào))，現(xiàn)作出如下承諾：

　　一、本企業(yè)通過深圳市住房和建設(shè)局網(wǎng)站(#url#)填報(bào)的企業(yè)及人員信息內(nèi)容，以及本次提交的`書面材料是真實(shí)的。

　　二、本企業(yè)在截至申報(bào)之日前一年內(nèi)沒有發(fā)生《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定》(建設(shè)部第159號(hào)令)第二十一條以及《廣東省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳關(guān)于省外建設(shè)工程企業(yè)和人員進(jìn)粵信息備案的管理辦法(試行)》(粵建法[20xx]24號(hào))第九條所規(guī)定的行為。

　　三、本企業(yè)承諾在深圳市具有固定的辦公場(chǎng)地(施工總承包企業(yè)不少于200平方米;其他企業(yè)不少于150平方米);派駐的行政負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人能夠滿足其主項(xiàng)資質(zhì)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)要求。

　　以上承諾如有虛假，本企業(yè)及本人愿意接受建設(shè)行政主管部門作出取消信息登記、并在兩年內(nèi)不接受本企業(yè)信息登記的處理決定。

　　企業(yè)法定代表人(簽字)：

　　xxxxxx(公章)

　　20xx年月日

企業(yè)承諾書篇5

　　鑒于：貴公司于年月（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）簽訂《項(xiàng)目目標(biāo)承包協(xié)議書》；我公司經(jīng)慎重考慮，決定

　　為（項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）提供連帶擔(dān)保；并遵守如下?lián)３兄Z：

　　一、擔(dān)保范圍及期限

　　1、衍生的全部合同

　　（含建設(shè)工程合同、勞務(wù)合同、購銷合同、租賃合同等）的全過程，均由我公司提供連帶責(zé)

　　任擔(dān)保；

　　2、同責(zé)任、經(jīng)濟(jì)損失（包括但不限于賠償金、罰金、利息、侵權(quán)責(zé)任、債權(quán)債務(wù)、行政處罰、差旅費(fèi)、訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi)、律師代理費(fèi)等）均由由我公司承擔(dān)連帶責(zé)任；

　　3、擔(dān)保期限為主合同及衍生合同履行期滿后二年內(nèi)。

　　二、特別約定：

　　1、無需取得我公司同意，均系我公司擔(dān)保范圍；

　　2、我公司對(duì)收取及支付的安全，負(fù)有直接賠償責(zé)任；

　　3、貴公司可根據(jù)情況，追究者由我公司直接進(jìn)行賠償；

　　4、因本擔(dān)保書及擔(dān)保內(nèi)容產(chǎn)生的`訴訟，均由貴公司注冊(cè)所在地人民法院管轄。

　　擔(dān)保人：公司（簽字或蓋章）

　　法定代表人：

　　（此頁無正文）

　　月日

　　附件：

　　1、公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；

　　2、公司法定代表人身份證明書；

　　3、公司股東大會(huì)同意擔(dān)保的決議。

企業(yè)承諾書篇6

　　為了認(rèn)真貫徹落實(shí)《安全生產(chǎn)法》和《山東省安全生產(chǎn)條例》的規(guī)定，堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理工作，保障國家和人民生命財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)區(qū)交通局和區(qū)運(yùn)管處的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本單位安全生產(chǎn)工作的實(shí)際，我們保證做到以下幾點(diǎn)：

　　一、加強(qiáng)安全組織建設(shè)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級(jí)關(guān)于安全生產(chǎn)的指示、法律法規(guī)和規(guī)定，建立健全安全管理規(guī)章制度，成立安全組織，設(shè)置安全機(jī)構(gòu)或明確分管部門，按規(guī)定配備安全工作人員及安全專用車輛，設(shè)置安全工作經(jīng)費(fèi)。

　　二、全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。按照“一崗雙責(zé)”的原則，明確各崗位、各工種和每個(gè)人員的安全職責(zé)。單位與業(yè)戶和駕駛員都簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任狀，簽狀率達(dá)到100%，落實(shí)安全責(zé)任縱到底、橫到邊。建立健全安全隱患責(zé)任倒查機(jī)制，實(shí)行一票否決制，并做到獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。按照“四不放過”的原則處理發(fā)生的事故。

　　三、認(rèn)真做好安全生產(chǎn)的宣傳教育和事故預(yù)防工作。在停車場(chǎng)懸掛“安全責(zé)任重于泰山”、“安全生產(chǎn)人人有責(zé)”及車輛限速等安全生產(chǎn)宣傳畫、圖片、標(biāo)語。督促駕駛員或押運(yùn)員學(xué)習(xí)宣傳安全行車常識(shí)，制止超載超限、疲勞駕駛等行為。

　　四、安全管理措施到位

　　（一）做到“五同時(shí)”。建立并落實(shí)每月一次的貨運(yùn)例會(huì)制度，做到研究、部署、檢查、總結(jié)、表彰工作的同時(shí)，研究、部署、檢查、總結(jié)、表彰安全工作，并做好各項(xiàng)記錄。確保將會(huì)議精神傳達(dá)到每一個(gè)駕駛員、押運(yùn)員，夯實(shí)安全工作的基礎(chǔ)。

　�。ǘ┌踩逃�、培訓(xùn)到位。駕駛員上崗前要進(jìn)行安全知識(shí)培訓(xùn)，提高安全意識(shí)和遵章守法的自覺性。每月至少2次對(duì)駕駛員、押運(yùn)員進(jìn)行集中教育，不能參加集中教育的要采取補(bǔ)課措施，確保駕駛員受教育率達(dá)到100%。

　�。ㄈ┘訌�(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)管理，把好管理檢查關(guān)。

　　1、把好市場(chǎng)準(zhǔn)入關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行交通部《道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理規(guī)定》，按照有關(guān)規(guī)定審查從業(yè)人員的上崗資格，凡是不符合相關(guān)要求的，一律不準(zhǔn)其從事道路運(yùn)輸。

　　2、把好車輛技術(shù)關(guān)。嚴(yán)格執(zhí)行《山東省道路運(yùn)輸車輛技術(shù)管理辦法》，按規(guī)定建立車輛技術(shù)檔案。營(yíng)運(yùn)車輛要按期維護(hù)，做到不拖保、不漏保，并定期上線檢測(cè)；嚴(yán)格落實(shí)出入庫檢查制度，并按規(guī)定在《安全記錄卡》上簽章，杜絕“病”車上路。要保持車輛的制動(dòng)、轉(zhuǎn)向系統(tǒng)以及燈光、刮水器等安全部件齊全有效，并經(jīng)常保持良好的技術(shù)狀態(tài)，按規(guī)定配備車用滅火器。

　　3、嚴(yán)格落實(shí)安全檢查辦法。按照“誰檢查、誰簽字、誰負(fù)責(zé)”的要求，把好車輛發(fā)車關(guān)。嚴(yán)格出入庫檢查，凡證件不齊或不符、未按期進(jìn)行二級(jí)維護(hù)、出入庫檢查未按規(guī)定簽章的，一律不予出車。

　　4、加強(qiáng)監(jiān)督檢查，杜絕安全隱患。開展各種形式的`安全活動(dòng)，促進(jìn)各項(xiàng)安全措施的落實(shí)。每月至少開展一次綜合性安全檢查，春運(yùn)、五一、十一等重大節(jié)日，“兩會(huì)”等重要時(shí)段，冬、夏季要開展專項(xiàng)檢查，確保檢查率達(dá)到100%。定期或不定期地組織人員對(duì)營(yíng)運(yùn)車輛的安全技術(shù)狀況進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容重點(diǎn)看證件是否齊全、有效，消防器材配備是否齊全、完好，制動(dòng)、轉(zhuǎn)向系統(tǒng)以及燈光、喇叭、刮水器等安全部件是否齊全有效，有無拖、漏二級(jí)維護(hù)情況等，凡不合格車輛，一律中止運(yùn)行，限期整改，杜絕帶病車上路運(yùn)行。對(duì)重大安全隱患實(shí)行跟蹤治理，加大對(duì)治理安全隱患的投入，確保安全隱患整改到位。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)對(duì)駕駛員、押運(yùn)員的安全宣傳教育。發(fā)車前利用廣播、班前會(huì)等形式，加強(qiáng)駕駛員安全行車的宣傳教育，提高從業(yè)人員的職業(yè)道德、安全素質(zhì)和安全行車自覺性。駕駛員做到不違章行駛、不超速，不酒后駕車、不疲勞駕車、不開車打手機(jī)。途中一旦發(fā)生事故，押運(yùn)員要負(fù)責(zé)把人員傷亡和事故損失降到最低限度。

　�。ㄎ澹┯鲇�、雪、霧、冰凍天氣，及時(shí)了解周邊地區(qū)道路通行情況，在確保安全的情況下謹(jǐn)慎安排車輛運(yùn)行。冰雪路面運(yùn)行，配有abs系統(tǒng)的車輛要配備沙、鐵锨，沒有abs系統(tǒng)的車輛必須安裝防滑鏈，否則，一律不準(zhǔn)發(fā)車。

　�。┌匆�(guī)定配備必要的安檢設(shè)備和消防設(shè)備，加強(qiáng)消防安全管理，避免發(fā)生火災(zāi)等安全事故。停車場(chǎng)車輛停放整齊有序，保留足夠的安全間距，并按要求設(shè)置安全通道，確保發(fā)生火災(zāi)等安全事故時(shí)能快速疏散。

　�。ㄆ撸┲贫ê屯晟浦�、特大事故應(yīng)急救援預(yù)案，并搞好演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。按照規(guī)定程序和時(shí)限向區(qū)交通局和運(yùn)管處報(bào)告本單位發(fā)生的道路運(yùn)輸事故。

　�。ò耍┘皶r(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)有關(guān)材料。及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)重大節(jié)日、重點(diǎn)時(shí)段及根據(jù)上級(jí)要求開展的各項(xiàng)安全活動(dòng)方案、總結(jié)。

　　五、特大行車責(zé)任（≥50%）事故：0。

　　以上五條，我們保證做到。

　　承諾單位：

　　負(fù)責(zé)人：

　　二〇xx年一月三日

企業(yè)承諾書篇7

　　xx客運(yùn)分公司根據(jù)《安全生產(chǎn)法》等相關(guān)法律法規(guī)，我作為企業(yè)的法定代表人和安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，對(duì)客運(yùn)公司的安全生產(chǎn)工作負(fù)全面責(zé)任。在此，本人向社會(huì)、上級(jí)主管部門、全體員工、社會(huì)大眾保證：認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省、市關(guān)于安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)、政策和工作要求，積極落實(shí)安全生產(chǎn)主體責(zé)任，加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，提升安全生產(chǎn)本質(zhì)和安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平，努力做好企業(yè)的安全生產(chǎn)工作，減少和杜絕安全生產(chǎn)事故，創(chuàng)造良好的安全環(huán)境。我在此鄭重承諾：

　　一、依法建立安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，配備符合法定人數(shù)的安全生產(chǎn)管理人員，保證安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)發(fā)揮職能作用，安全生產(chǎn)管理人員履行安全管理職責(zé)，使安全生產(chǎn)管理做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、制度化。

　　二、依據(jù)國家有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制和各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程并嚴(yán)格落實(shí)到位。

　　三、確保資金投入，按規(guī)定提取安全費(fèi)用和繳納安全生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)抵押金，具備法律、法規(guī)、規(guī)章、國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的安全生產(chǎn)條件。

　　四、依法對(duì)駕駛員、乘務(wù)員、管理人員等全體員工進(jìn)行安全生產(chǎn)教育和安全知識(shí)培訓(xùn),做到按要求持證上崗。

　　五、不違章指揮，不強(qiáng)令全體員工違章冒險(xiǎn)作業(yè)。

　　六、深入生產(chǎn)一線，定期檢查安全生產(chǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、上報(bào)和排除安全隱患。按上級(jí)部門有關(guān)要求，主動(dòng)上報(bào)安全生產(chǎn)信息，落實(shí)重大危險(xiǎn)源監(jiān)控責(zé)任，對(duì)重大危險(xiǎn)源實(shí)施有效的監(jiān)測(cè)、監(jiān)控和整改。

　　七、依法制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案并定期組織演練，落實(shí)操作崗位應(yīng)急措施。

　　八、尊重全體員工依法享有的權(quán)益，告知全體員工作業(yè)場(chǎng)所和工作崗位存在的危險(xiǎn)、危害因素、防范措施和事故應(yīng)急措施。為全體員工提供符合國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的'勞動(dòng)防護(hù)用品，并監(jiān)督教育全體員工按照規(guī)則佩戴、使用。

　　九、依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)，為全體員工繳納保險(xiǎn)費(fèi)，按標(biāo)準(zhǔn)儲(chǔ)存安全風(fēng)險(xiǎn)抵押金或繳納安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)費(fèi)用。

　　十、自覺接受各級(jí)安全監(jiān)管部門、監(jiān)察機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和監(jiān)察，絕不弄虛作假。按要求上報(bào)生產(chǎn)安全事故，做好事故搶險(xiǎn)救援，妥善處理對(duì)事故傷亡人員依法賠償?shù)仁鹿噬坪蠊ぷ鳌＜铀倨髽I(yè)安全管理信息化、安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作。

　　十一、履行法律法規(guī)規(guī)定的其他安全生產(chǎn)職責(zé)，積極參加各種社會(huì)安全活動(dòng)。

承諾單位（蓋章）：

日期：

企業(yè)承諾書篇8

　　企業(yè)名稱：陽新新冠生態(tài)

　　我公司（廠）在從事食品生產(chǎn)加工活動(dòng)中，為保證所生產(chǎn)的食品質(zhì)量滿足保障人體健康、人身安全的要求，作為公司（廠）的法人代表，特作出如下承諾：

　　1、嚴(yán)格遵守《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《食品衛(wèi)生法》、《食品生產(chǎn)加工企業(yè)質(zhì)量安全監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)，守法經(jīng)營(yíng)，誠實(shí)守信，嚴(yán)格按照有效的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)組織生產(chǎn)，維護(hù)消費(fèi)者的合法利益，嚴(yán)把食品質(zhì)量安全關(guān),保證出廠食品安全，擔(dān)負(fù)企業(yè)社會(huì)責(zé)任。

　　2、食品加工過程嚴(yán)格、規(guī)范，避免生物性、化學(xué)性、物理性污染以及防止生食品與熟食品，原料與半成品、成品，陳舊食品與新鮮食品等的交叉污染。

　　3、生產(chǎn)食品所用的原材料、添加劑、包裝材料和容器符合國家有關(guān)規(guī)定，決不使用過期的、失效的、變質(zhì)的、污穢不潔的、陳化的、回收的或者非食用的原材料生產(chǎn)加工食品，在采購食品原材料時(shí)向供貨單位索取合格證明，或者自行檢驗(yàn)、委托檢驗(yàn)合格。

　　4、從事食品生產(chǎn)加工的人員身體健康、無污染性疾病和影響食品質(zhì)量安全的其他疾病。

　　5、建立健全企業(yè)質(zhì)量管理體系，實(shí)施從原材料采購、產(chǎn)品出廠檢驗(yàn)到售后服務(wù)全過程的質(zhì)量管理，建立崗位質(zhì)量責(zé)任制，加強(qiáng)質(zhì)量考核。

　　6、保證貯存、運(yùn)輸和裝卸食品的`容器、包裝、工具、設(shè)備清潔、安全，對(duì)食品無污染。

　　7、食品出廠必須經(jīng)過檢驗(yàn)，未經(jīng)檢驗(yàn)或者檢驗(yàn)不合格的食品不出廠，不銷售。

　　8、獲得食品生產(chǎn)許可證后，在食品出廠前嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定加印（貼）食品質(zhì)量安全市場(chǎng)準(zhǔn)入標(biāo)志（QS標(biāo)志），不超過取證范圍。食品標(biāo)識(shí)真實(shí)，不欺詐，不銷售過期變質(zhì)食品。杜絕和唾棄摻雜使假、以次充好、以假充真、以不合格品冒充合格品，公平交易，維護(hù)市場(chǎng)良好秩序。

　　9、保證本公司（廠）為獲得食品生產(chǎn)許可證所提供的資料、文件、證明和生產(chǎn)設(shè)施的真實(shí)性、合法性，保證取證后食品質(zhì)量安全把關(guān)措施、手段以及企業(yè)質(zhì)量管理體系水平不低于取證前。

　　10、自覺接受質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門對(duì)本公司（廠）的巡查、回訪、年審、產(chǎn)品質(zhì)量抽查等各種方式的監(jiān)督，對(duì)企業(yè)生產(chǎn)和管理工作不斷進(jìn)行改進(jìn)。歡迎社會(huì)監(jiān)督，傾聽消費(fèi)者意見，對(duì)存在食品安全風(fēng)險(xiǎn)的食品及時(shí)召回，維護(hù)消費(fèi)者的健康和安全。

　　如發(fā)生違反食品安全有關(guān)法律法規(guī)和上述承諾,本公司（廠）及我個(gè)人愿承擔(dān)職責(zé)范圍內(nèi)的一切的責(zé)任并賠償一切相應(yīng)損失。

　　法人代表簽名：

　　簽名日期：