關于醫(yī)學類實習報告合集五篇

　　在不斷進步的時代，報告的用途越來越大，寫報告的時候要注意內容的完整。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)？以下是小編收集整理的醫(yī)學類實習報告5篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

醫(yī)學類實習報告 篇1

　　1.前言：

　　隨著社會轉型和大規(guī)模城市改造，傳統(tǒng)的鄰里群體正在形成新的形態(tài)。作為社區(qū)建設的“第五級平臺”，樓組這種新型的鄰里現(xiàn)象應運而生，逐步成為建設和諧社區(qū)的基本單元和重要基石：首先，樓組是社區(qū)社會與居民家庭之間的文化或信息傳遞的雙向橋梁，對傳統(tǒng)的居民委員會功能起到延伸作用，有利于基層管理;其次，樓組是居民家庭之間建立更廣泛互動團結的新型平臺，公民在樓組層面的交往關系親密和諧是構建和諧社區(qū)乃至社會的堅實基礎;再次，樓組是基層民主建設中的自治單元，樓組對居民的再組織化，更好的發(fā)揮服務居民，管理居民的作用，使居民自治逐步走向制度化、規(guī)范化的軌道;最后，樓組可以滿足居民間良好互動，交往，團結協(xié)作，起到全樓安全防范，矛盾化解，資源重組，規(guī)范約束的作用。

　　2.調查對象和方法

　　2.1對象：本次調查研究對象選擇了大一，大二，廣延等大寧街道15個居委會，每個居委會選取10位樓組長，共150位樓組長，發(fā)放問卷150份，收回149份，無效問卷0，回收率99%，其中男性37人，平均年齡63歲，女性113人，平均年齡60歲，除了男、女樓組長的退休狀況無明顯統(tǒng)計學差異外，從所選街道的男女性別、年齡差異等均有統(tǒng)計學差異，因此可認為本課題調查對象可以反映樓組長群體的基本狀況和特征。

　　2.2方法：為了解樓組建設的現(xiàn)狀與面臨問題，我們發(fā)放了《大寧街道樓組長調查問卷》，采用多樣化、開放式、單/多選擇題問卷調查分析，分別了調查了樓組長及其樓組所在的基本情況，樓組長對工作滿意度、自身服務價值、自身聲望、工作現(xiàn)狀的評價，以及樓組居民關系、樓組建設發(fā)展方面的新問題，由于這些均應廣大居民的迫切需求，包括目前樓組建設亟待解決的現(xiàn)實問題，可以得到各面積極的響應配合，而且選擇題型問卷及通曉簡練的問題及答案不會因答題人的學歷、背景而受限，所以調查可行性強，容易得到調查個體配合調研，問卷由被調研人同時依次填寫，結果可靠。

　　3.結果：

　　3.1樓組長工作的態(tài)度：包括樓組長自身與居民的關系，樓組工作是否開心，自覺樓組長聲望，社區(qū)樓組長的服務價值這5個問題均反映了樓組長對樓組建設工作的態(tài)度、積極性，對這些問題的洞察和了解，對于進一步有的放矢的落實樓組建設改革，提高樓組建設服務質量，滿足廣大樓組居民的精神生活需要，確立和培養(yǎng)樓組長的樓組單元意識具有重要的現(xiàn)實意義，奧爾波特認為:態(tài)度對個人的行為有指導性或動力性的影響，只有樓組長愿意與居民搞好融洽的關系，認識到工作的價值和必要性，了解自身行為對樓組居民關系的溝通有重要意義，并對工作充滿樂趣，才能真正的將樓組工作落到實處，而不僅僅是一個形式。盡管調查研究發(fā)現(xiàn)60%以上樓組長對工作的態(tài)度積極，但是根據(jù)現(xiàn)場交談及答題情況，我個人認為很多樓組長并未意識到自己工作的重要性甚至不乏樓組長因為地域差異、經(jīng)濟狀況而影響到居民溝通，眾所周知，良好的溝通、信任對建立良好的鄰里關系有多么重要的意義，在調查中我發(fā)現(xiàn)一些較高學歷的樓組長更愿意與居民溝通，并幫助建立居民間良好的.信任協(xié)作關系，精神基礎決定上層建筑，我想選擇學歷較高、有責任心的人做樓組長可能會把樓組建設工作落到實處。盡管在居民關系融洽度的比率高達83.9%，但有不少樓組長認為融洽就是沒有糾紛，而辭海釋義：和睦，無隔閡，所以我覺得真正的做到融洽必須要樂于交流、溝通，幫助居民間有限資源共享，共同做好樓組的環(huán)境、衛(wèi)生。

　　3.2 對樓組現(xiàn)狀的滿意程度：

　　88.6%的樓組長對樓組現(xiàn)狀較滿意或很滿意。事實上，樓組現(xiàn)狀的概念過于寬泛，是人際關系，居民素質，經(jīng)濟水平，樓組衛(wèi)生狀況或者所有?滿意是一個積極的詞匯，我覺得這是大部分人選擇該答案的原因，而事實上該問題過于表面化。

　　4.2 基于問題的建設建議：

　　盡管困難重重，可喜的是樓組長的答卷并未讓我們失去信心，2/3以上樓組長對開展樓組建設工作有信心，同時也渴望加深鄰里相知，相識，互助的關系進展，問卷結果也

　　提示我們現(xiàn)在有三個問題是亟待解決的問題：提高樓組長積極性，資金支持;居民間更好的相知、相融、互助;社區(qū)活動內容應該以養(yǎng)生保健、衛(wèi)生、法律知識宣教等民眾所需為主。

　　針對問卷提出以下建議：

　　4.2.1.將工作重心從居民區(qū)移至樓組：樓組長應該掌握本樓組人口信息登記表，出租戶情況登記，樓組骨干登記;在樓組調查中發(fā)現(xiàn)，不少樓組長不知道本樓的戶數(shù)、人口信息，在入住時就應該做好登記工作，關心新入住的居民，主動搞好鄰里關系，工作開展起來就會相對容易。

　　4.2.2從樓組到每個居民：建立需要依靠、服務、幫助關心的對象，關心是化解隔閡的解藥，在樓組建設中依靠樓組長一個人的力量是不夠的，應該發(fā)動廣大黨員、老干部，發(fā)揮其主人翁意識;幫助服務樓中獨居老人，殘障人士，把關心溫暖送到家中;關心問題青年，吸毒、兩勞釋放人員等，對樓組的安全建設都有重要意義。良好的鄰里關系有助于各項工作的推廣進行。

　　4.2.3鄰里互助到全方位構建和諧樓組：可周期性進行樓組沙龍活動，反映樓組問題，進行樓組環(huán)保、健康、法律等宣教，動員居民自覺交納各項管理費，自覺不在走道內亂堆雜物、垃圾，營造良好優(yōu)美的樓組環(huán)境，推廣“學、幫、掃、勸”

　　等樓組文明道德禮儀。

　　4.3發(fā)揮樓組中有能力有水平的居民能力：帶動樓組建設，將“小區(qū)是我家，愛心送各家”的樓組理念深入人心。

醫(yī)學類實習報告 篇2

　　20xx年x月xx日至20xx年x月xx日，我在醫(yī)院中醫(yī)科針灸室見習。下面將對這近一個月的見習進行總結。

　　在這一個月里，我深刻的認識到身為一個醫(yī)者所應有的擔當。在此期間，不停有人在質疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個解釋，一副向我討個說法的架勢。

　　之前的理論課上，老師們經(jīng)常會提到當前醫(yī)療環(huán)境不好，要學會保護自己。當時聽著像是玩笑，現(xiàn)在才深刻的體會到老師們的無奈。實習期間，也經(jīng)常遇到一些比較難“對付”的患者。老師對待這類患者的方法很簡單——不治!看似不太合理，對患者不夠負責，但仔細想來，這也不無道理。首先，這是對自己的一個保護;其次，這也是對其它患者的一種負責。需要補充一下背景，每日來針灸室就診的患者有一百多人，外加病房的約二十個病人，而且所有病人都要親自處理，因此老師每天忙的不可開交。如果在一個無理取鬧的病人身上花費大量時間和精力，無疑是對醫(yī)療資源的一種浪費。

　　作為新時代的`醫(yī)務人員，我們必須清楚的認識到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人，但更應該學會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的，對于能力范圍之外的，老師不會輕易治療。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了，但經(jīng)常會遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復質疑醫(yī)生的能力。對于這樣的患者，老師一概不治。以前在《心術》中看到過與之類似的情節(jié)，沒想到如今就發(fā)生在身邊，而且如此真切，頻率如此之高。有一個病人曾先后來咨詢過四次，都因為這個原因被老師拒絕了。仔細想想，當醫(yī)生實在不容易。十幾年熬下來，終于有了自己的一席之地，此時若遇上一個找茬的病人，或出一次故事，整個職業(yè)生涯可能就此終結。

　　有一個患者曾對我過這樣一句話：醫(yī)生一定要有仁心。我當時就反問：如果一個醫(yī)生滿是仁心，醫(yī)術很差勁，這個行嗎?當各行各業(yè)素質都在下滑的時代，你憑什么要求醫(yī)生永遠崇高?

　　作為醫(yī)生，我們憑良心治病救人，為了更好的救助傷者，我們有義務提高自己的業(yè)務水平。我只是覺得，一個賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。當然，我并不是說,這個患者就是賣注水肉的無良商人，我只想說，人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線，又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開脫，我只是想說，社會是大家的，只要每個人都做好自己的本職工作就行了。每個都恪守道德，也就不會有無良庸醫(yī)。社會是一個整體，你們無權將醫(yī)生孤立起來�？陀^上講，我同意每個醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過來，如果一個道德低下的人要求我必須有仁心時，至少我覺得是不暢快的。

　　見習期間，遇到過幾個比較典型的病例，讓我對中醫(yī)針灸療效刮目相看。

　　第一例是一個19歲的姑娘，左側面部疼痛1年伴嚴重面肌萎縮，在為期一個月的治療中，面肌逐漸恢復。因開學原因，其終止治療，左側面部已基本恢復正常。而對此，西醫(yī)是束手無策的。作為一個西醫(yī)臨床的醫(yī)學生，這是極為誘惑的，簡簡單幾根針就有如此神奇之療效。

　　第二例一個腦癱后遺癥的小孩。從9個月開始扎針治療，到現(xiàn)在1歲半，已經(jīng)基本恢復正常，目前仍在繼續(xù)治療。同時慕名而來，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。

　　對于繼發(fā)性肌力下降的患者，一次治療，就有相當顯著的療效，同時，對頸椎，腰椎問題所出現(xiàn)的癥狀，有顯著的改善作用……

　　有一個急腹癥的患者，痛的滿地打滾，于是請中醫(yī)科會診。我和師兄同去的，見患者痛苦難忍，于是先取四關穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進一步的治療。

　　這樣的病例太多了，不勝枚舉�？傊�，在醫(yī)院針灸室見習的一個月里，我真切地體會到什么叫“博大精深”。除此之外，我也深刻體會到什么叫無助!

醫(yī)學類實習報告 篇3

　　我是21x級醫(yī)學系護理十班學生張寧，通過倆年的理論知識學習，為了能使我們學到的理論知識較好的運用到臨床實踐當中，學校為我們安排了為期九個月的實習生活，這是我們踏入社會走進工作崗位的最佳鍛煉機會。

　　我們于20xx年6月份踏入到開封市第一人民醫(yī)院，開始我們?yōu)槠诰艂�月的實習生活，首先感謝開封市第一人民為我們提供了這樣的一個良好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越的實習條件，感謝各科老師對我的耐心教導和細心照顧，讓我在踏入工作之前能得到一個這樣好的鍛煉機會。

　　根據(jù)護理部的精心安排，我們先后輪轉了急診科，手術室，神經(jīng)內科，外科，兒科等十二個科室。

　　我們實習的第一站是急診科，在這里我們的實習時間只有兩周，但由于是我實習的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解急診科的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。

　　好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序，還清楚的記得在急診科為病人扎的第一針，由于技術不好給病人扎穿了，雖然這樣病人并沒有責備我還安慰我說沒事都有第一次，在心里我很感激這位病人對我的理解。在老師的悉心指導下了解到了各種急救藥品的用途劑量和使用方法。

　　掌握了心電監(jiān)護儀的使用方法和心電圖機的使用。使我了解到作為一名急診科護士，不僅要有各專業(yè)的理論知識，更要掌握各項急救技術，還要具有常人沒有的耐心和細心;要在緊急情況下動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，與病人家屬做好溝通，這些工作看是簡單絕非是一朝一夕的，讓我對護士有了更進一步的了解。

　　接下來我們進入和急診科完全不同的另一個科室手術室，雖然是我們的第二個科室但性質和第一個完全不同對于我們來說一切都是陌生的，在這里的每一項操作都要求嚴格無菌，進入手術室的第一天護士長并沒有為我們安排帶教老師，而是領著我們一組人熟悉手術室的布局和器材物品的放置位置，然后教我們手術衣是怎么疊的和七步洗手法的操作流程。

　　在接下來的時間里我跟著帶教老師很認真的學習手術室各方面的知識，了解了手術室的工作性質，在工作中我嚴格要求自己，掌握了手術衣，無菌手套及外科洗手的方法，熟悉了常用手術的體位及手術野皮膚的消毒方法，在這實習期間爭強了我的無菌概念，加深了無菌原則，讓我更加了解了巡回護士和洗手護士的職責，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。但是由于時間短暫，對于有些手術器械的名稱及用途仍不是。在以后的實習科室中一定會再接再厲努力完成實習任務。

　　在接下的實習中我們進入到了各科病房的實習，在病房實習和在手術室完全不同，在這里我們接觸到更多的是家屬，由于是實習生家屬病人對我們很排次，動手操作的機會很少，乳腺甲狀腺科是我們進入病房的第一個科室，由于都是一些女患者我們很少動手操作，更多是跟著老師排排水，換換液體。在這科室掌握了生命體征的測量方法，熟悉了氧氣霧化吸入的操作方法，了解了外科換藥術及負壓引流球的護理方法。

　　下一個科我們進入了內科的實習，在內科和外科有很大的區(qū)別，內科病人更需要護士們的細心觀察，每一個微小的表現(xiàn)癥狀都要我們細心的觀察到，ICU的每一個病人的`生命都危在旦夕，需要我們做到七勤，在ICU實習很累，一天十二個小時基本上都沒做過，每個病人都是二十四小時輸液，雖然在這科很累但我學到了很多知識是在其他科室見不到的如呼吸機的使用，腰椎穿刺病人的護理，熟悉了血氣分析動脈血的抽血方法，掌握了電動吸引器的吸痰方法。在這里也讓我清楚了人的生命真的很脆弱，有一個健康的身體真的很幸運!

　　然后我去另一個內科的重要科室心內科，在這個科室是我動手操作最多的，剛開始我總是粗心大意老犯一些不該犯的錯誤，記得第一次做十八導連心電圖時本來病人應該是側臥位的但我讓病人平躺了!在這里我學會了打肚皮針，第一次動手畫體溫單第一次單獨做了在其他科室沒有做過的操作，掌握了低分子肝素鈉的注射方法：

　　1低分子肝素鈉是皮下注射，所以要掌握好進針角度。要根據(jù)胖瘦調整進針角度。體形偏胖的患者進針角度可以大一點，相反則小一點。

　　2.藥液很少，在排氣的過程中要小心，回抽藥液不要太用力，推藥的時候要注意按摩局部的皮膚，可以使藥液吸收加快還可以減輕痛苦。

　　3.經(jīng)常使用該藥的患者要常更換注射部位，不然則會出現(xiàn)硬結。

　　4.低分子肝素鈉是在冰箱中保存的，不能在常溫中放置太長時間。

　　在這里，不僅學到了豐厚的臨床知識，還改掉了我一些粗心大意的毛病及我浮躁的情緒，使我的實踐能力得到了很大提升，為我以后的護理工作奠定了堅實的

　　我實習的最后一個科室普外，在本科我掌握了外科病人的常規(guī)護理，如直腸癌腹外疝闌尾炎及其他手術的術前術后護理，掌握了引流管的護理及更換方法：如要保留引流管的通暢，勿扭曲受壓，密切觀察引流管引流的量顏色及性質。鞏固了在其他科室學到的操作技術：如靜脈輸液、肌肉注射、壓縮霧化吸入、晨晚間護理等。

　　在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。在這僅僅幾個月的實習生活，不僅豐富了我的理論知識更增加了我對社會的閱歷，是我的生活有了色彩。

　　存在問題：

　　1，實際操作與理論知識不能緊密聯(lián)系到一起，還需要再接再厲。

　　2，做事不夠果斷。

　　對學院的建議：

　　1，希望我們在學院期間能夠聯(lián)系各大醫(yī)院加強我們的見習機會，能夠使理論知識和實踐緊密的聯(lián)系在一起加深我們的印象。

　　2，實習醫(yī)院聯(lián)系的盡量是綜合性醫(yī)院，內、外、婦、兒都有的科室，這樣能使我們學到的每門課程都能和實際工作相聯(lián)系，加深我們各課程的理論知識。

　　3，希望在學校期間能夠給我們學生多加點實驗課，加強我們的動手能力，不至于到臨床上手足無措。

　　最后祝愿我們醫(yī)學系越來越強大，輝煌，培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀護理人才。

醫(yī)學類實習報告 篇4

　　“健康所系，性命相托。 當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力，除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類的身心健康奮斗終生�！�

　　實習是一件很具意義的事情，在實習中能夠學到書本上沒有的知識，增加社會實踐 能力，我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識，盡管有時候會認為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學習的能力，所以，我想實習的目的不是為了畢業(yè)證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，通過學習保證 能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻，然而走出大學這個象牙塔步入社會，必然會有很大的落差，特別是醫(yī)學這一相對而言特殊的行業(yè)，理論與實踐的差距實在是太大。因此，能夠以以這一年的實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習 工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也必然更好。

　　實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對檢驗技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是就業(yè)崗前的最佳訓練，心得體會《醫(yī)學檢驗專業(yè)實習總結 心得》。盡管這段時間不是很長，但對每個人都很重要。剛進入檢驗科，總有一種茫然的感覺，對于檢驗工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對如何適應這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是，檢驗科的帶教老師們耐心的講解，讓我很快地熟悉了工作流程，老師們傳授的經(jīng)驗，也讓我對于檢驗這一專業(yè)有了更加深入的認識，我了解到許許多多在學校無法學到的更加具體的檢驗知識。

　　檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業(yè)，盡管在未進入醫(yī)院之前也有所了解，但是真正進入科室后，感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言，檢驗科不是一個大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛，責任重大，我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中，我謹記著"認真"、"仔細"四字，對于每一個經(jīng)手的標本都做到了按照規(guī)定流程細致處理，不出差錯。因為我知道，這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習慣奠定基礎，更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經(jīng)驗，我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。

　　醫(yī)學是一門典型的實踐科學，作為一名醫(yī)學生，若想要在今后的'工作中取得一定的成績，就必須積極地向老師和前輩們學習，不懂就問。見習并不僅僅是跟著看看，而積極也并不是總跟在帶教老師的后面，還得主動爭取動手操作的機會，不要害怕做錯，膽怯只會令我們止步不前。

　　關于這個專業(yè)和我的將來又有了一些新的認識，愈加明白了未來的目的。其實我對于專業(yè)的醫(yī)學知識還只是略懂皮毛，但是在這次見習中我最大的收獲就是對于醫(yī)院里檢驗科的模式流程的了解，以及對于醫(yī)患關系及醫(yī)患之間互動的更深一步的理解。通過這次見習讓我了解了許多，學習了許多，一定會對我今后的學習工作起到很大的幫助。

醫(yī)學類實習報告 篇5

　　臨床醫(yī)學實習后，感想諸多，實習活動已經(jīng)結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

　　給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

　　病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:

　　1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。

　　2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

　　3患者的現(xiàn)病史�；颊咛峁┑挠嘘P自己的現(xiàn)在患病情況。

　　4患者的既往史�；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

　　5患者個人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

　　6精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

　　7量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。

　　據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

　　這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

　　在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

　　1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

　　2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

　　3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

　　還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。

　　以上幾點是教科書上沒有的'部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。

　　在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

　　據(jù)患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

　　這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

　　自己對能夠體現(xiàn)”責任”的亮點格外關注�！辈�歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子�？墒悄莻�教學例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

　　通過實習，我感覺作為一名醫(yī)務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

　　第一， 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學生印象中的醫(yī)生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M病房那一天起，你就成了一個準醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

　　所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次�？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓

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