耳部手術(shù)彌補(bǔ)耳輪缺失
耳部手術(shù)彌補(bǔ)耳輪缺失
耳部手術(shù)彌補(bǔ)耳輪缺失
缺損小于或達(dá)全耳輪長(zhǎng)度1/3時(shí)可沿耳輪溝切開缺損兩側(cè)的皮膚和軟骨，在耳后皮下剝離，楔形切除部分耳舟將兩側(cè)皮瓣推進(jìn)直接拉攏縫合或以此法縮小缺損范圍后取對(duì)側(cè)耳輪耳舟復(fù)合組織片移植。
缺損大于1/3者，可在缺損處植入軟骨支架，耳后皮瓣覆蓋。也可按小耳畸形修復(fù)原則，以顳筋膜瓣覆蓋軟骨支架外植皮一次成形或耳后埋植擴(kuò)張器擴(kuò)伸皮瓣修復(fù)缺損。耳輪部分或全部缺損也可用小皮管移轉(zhuǎn)至缺損緣作"鑲邊"修復(fù)。
耳輪缺失再造技術(shù)
對(duì)于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行再造是一個(gè)復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù)，它手術(shù)方法很多，包括分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法等。
由于乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具備皮膚來源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn)，已成為目前最常用的耳廓再造手術(shù)方法之一。由于缺乏理想化的生物材料，目前自體肋軟骨仍然是臨床首選耳支架材料。其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無排異反應(yīng)、再造耳廓長(zhǎng)期穩(wěn)定性較好等方面。
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