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單位醫(yī)療介紹信

時間:2024-07-03 11:45:13 資料大全

單位醫(yī)療介紹信

姓名:________,

單位醫(yī)療介紹信

。性別________。年齡________。何人家屬________。
  姓名:________。性別________。年齡________。何人家屬________。
  茲介紹上列人員前往你醫(yī)院治療,所需費用均由我單位付費結算。
  醫(yī)療項目:掛號費________。針灸費________;炠M________。藥費________。手術費________。

                                                                                                                               (單位蓋章)
                                                                                                                                 年     月     日

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